一周前，在老家的李老太不明原因地突发倒地抽搐，呼之不应，左边身体僵直，不停抽动，双眼左斜，牙关紧闭，口吐白沫，口唇青紫，伴小便失禁……症状持续了5分钟左右。

这情形可把家人都吓坏了，紧急送至华西营山医院求救！途中又多次发作。

急诊诊断：癫痫持续状态。家人告诉医生，老人身体一直很健康，高血压、糖尿病、冠心病这些老年常见病都没有，就这10多天来，因感冒出现过发热。

医生不敢轻视——表象下也许暗藏险情。MRI显示，右额叶大脑镰旁见片状T1-Flair、T2WI、T2-Flair等信号，DWI等信号，ADC等信号影，增强扫描脑回样强化，周围水肿影。进一步完善CT灌注成像(CTP)、磁敏感加权成像(SWI)和无创脑静脉血管成像(MRV)检查后，确诊老人患脑静脉血栓形成脑梗死，脑静脉闭塞伴出血。

CT灌注成像(CTP)显示：右侧额叶见大片状异常灌注，脑血流(CBF)、脑血容量(CBV)较对侧显示降低，且脑血流与脑血容量下降区域不相符合，平均通过时间(MTT)及排血时间(TTD)较对侧显示增加。因静脉回流受阻，颅内压持续增高，随时可能出现脑疝导致死亡。

神经内科团队立即结合诊断结果，联合华西专家，针对老人情况制定个体化诊疗方案。团队首先选择低分子肝素抗凝治疗，严密监测患者病情变化。若血栓负荷增加，可随时行血管内治疗(窦内接触溶栓或机械取栓治疗)，同步进行抗癫痫、控制颅内高压等对症处理，同时联合康复医学科行左侧肢体偏瘫的康复治疗。

经过医护人员10多天的精心治疗和悉心护理，老人癫痫症状完全得到控制，神志清醒，偏瘫肢体机能逐渐恢复正常。出院后，老人身体恢复良好，可独立行走，李老太的两位儿子仍与吴均医生保持着密切联系，对吴均医生和神经内科团队表示非常感激。

该罕见病例的成功救治，充分体现了华西营山医院处理疑难重症的学科水平和诊疗优势，为保障营山及周边地区人民群众身体健康，提供更优质、高效、前沿的专业诊疗服务。