嘉陵区首例!人工陶瓷全髋关节置换,术后24小时内可下地行走

2021-03-09 14:47:15来源:四川在线编辑:王青山

“我就能走了!这不是做梦吧!”近日,47岁的程先生在南充市中心医院嘉陵院区骨科病房里行走自如时发出了这样的感慨,而此时距离他做完全髋关节置换术尚不到24小时。

47岁的程先生是南充市嘉陵区人,一家人常年在外务工。10多年前,程先生因高空作业坠下摔伤,在当地医院照X片显示:左侧股骨颈骨折,考虑到程先生年纪尚轻,医院为他进行了保守治疗。近半年来,程先生时常觉得左侧髋关节附近疼痛,肿胀感愈发加重,有时候痛得连路都走不了,严重影响了他的生活与工作。

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术前X片:左侧股骨头坏死 短缩畸形

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术前CT断层显像:股骨头坏死塌陷 ,合并严重的左髋关节骨性关节炎

今年春节返乡过年,程先生来到嘉陵区人民医院进行了相关检查。医生发现程先生呈跛行步态,左下肢轻度短缩约2cm,经骨盆X片、股骨CT及三维重建检查后显示为晚期左侧股骨头无菌性坏死、左髋关节骨性关节炎。骨科主任张俊立即组织全体医师及护理组进行讨论,考虑到程先生左侧股骨头无菌性坏死已是晚期,但患者年轻,需要继续工作供养家庭,对髋关节功能要求高,患肢短缩,功能障碍严重,又合并有严重的左髋关节骨性关节炎,具有确切的手术指征。如果采用金属人工全髋关节,使用寿命短,程先生必定会面临二次翻修手术,而人工陶瓷髋关节假体使用寿命更长,是最佳选择,于是决定为程先生施行人工陶瓷全髋关节置换术,术中纠正左下肢2cm的短缩残疾。

由张俊、肖涛、陈进平组成的手术团队,联合手术室麻醉,在全麻下对程先生进行了人工陶瓷全髋关节置换术,手术时间仅1个半小时。术后第2天,程先生的血浆引流管尚未拔除即可下床不拄拐正常行走,并且髋部屈伸活动正常,双下肢等长。术后第7天,程先生顺利出院,那时他已经可以自如行走,恢复了正常生活和工作。

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术后复查,恢复良好

“感谢你们矫正了我的残疾,让我可以正常行走,让我重新步入正常的生活和工作。”近期,程先生及其家属为骨科送来了一面锦旗,表达对医院的感谢之情。

张俊介绍,人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成,目前较为常用的是以超高分子聚乙烯制成的髋臼和低强度模量金属的人工股骨头共同构成人工全髋关节,这种金属人工全髋关节磨损会产生细小的颗粒,诱导假体周围骨溶解从而影响人工关节使用寿命。而人工陶瓷假体因具有更好的滑动性和极低的摩擦系数、更高的硬度、更好的生物相容性,经大量研究表明,陶瓷全髋关节预期寿命可达20 年以上,且并发症极少,可以使中青年患者髋关节疾病患者获得满意的临床疗效。

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