基底动脉控制脑干，是人体的生命中枢。闭塞了，重则危及生命，轻则昏迷、重度残疾。

近日，北京安贞医院南充医院神经内科接诊了一名因基底动脉闭塞导致言语不清却未重视，险些丢掉性命的危重患者。北京安贞医院长驻专家、北京安贞医院南充医院神经内科学科主任郭宗培，带领团队为其成功实施医院首例进展期基底动脉闭塞介入开通手术，为后续康复治疗解决了后顾之忧。

该患者入院前一周言语不利伴构音障碍，自觉双下肢不灵活，偶有饮水呛咳。外院头颅核磁检查结果显示：脑干新发梗塞。患者错过最佳治疗时机后，因病情逐步加重转来北京安贞医院南充医院。入院后给予积极保守治疗，但发病第13天患者病情仍逐步加重，几近昏迷，危及生命。

考虑到此患者已错过最佳治疗期，且闭塞开通为难度最高的介入手术，本拟待病情稳定后择期开通闭塞的基底动脉，但患者病情加重已经危及生命，患者和家属极力要求手术。面对这一“前后夹击，进退两难”的局势，经过多学科评估，并充分沟通预后、获益及风险后，神经内科介入团队最终成功为患者实施手术，将闭塞血管顺利开通。

手术成功开通患者闭塞的基底动脉血管，为后续联合康复治疗解决后顾之忧，争取到更大机会。此次手术的成功处置，彰显了北京安贞医院南充医院神经介入团队在急危重症患者救治方面的硬核实力，更体现了以人为本的价值观。有一线机会就不能放弃，为患者努力创造更有希望的治疗方案。

郭宗培教授温馨提示：急性脑梗塞以高致残率、高致死率著称。治疗分三个时机：一是发病3—4.5小时内可进行静脉溶栓，也就是输液治疗。二是在发病6—8小时内可进行机械取栓手术，也就是微创介入手术，根据相应的病情及发展情况可以延伸至18小时、24小时，甚至两周内；三是如前两次没有得到及时救治，待病情平稳后，经过专业评估，2—3周至3个月内可行慢性闭塞开通及重度狭窄手术干预。但以上几点的核心要求是，要到附近有脑卒中专业团队的医院，经过详细评估和筛查，才能进行下一步科学周密的处置。