发病率1/50000!六旬老人身患极罕见病,求医30多年,终于查明病因

2024-09-15 16:16:10来源:华西营山医院编辑:林凌

近日,华西营山医院消化内科来了位“特殊”的患者。60岁的周阿姨(化名)受全腹胀痛、水肿的困扰,反复发作,病程长达30余年。近两年发作更为频繁。发病时腹痛阵发性加重,伴随恶心、呕吐,严重时出现颈部及颜面部肿胀伴呼吸困难,进食哽咽感。这种疾病随机发作,每次发作前无明显诱因,让她感到极其痛苦。

周阿姨说,自己辗转多家医院,想尽各种办法,用了许多药物都只是缓解症状,始终未得根治。

副院长、消化内科主任张贵华组织团队开展疑难病例讨论,并向学科主任、华西医院易智慧教授详细汇报病情。易智慧教授深入病房,仔细查体、了解患者病史、检索相关文献后,高度怀疑患者罹患了一种极为罕见的遗传性疾病——遗传性血管性水肿。

在进一步深入追问患者的家族病史时,医师团队惊讶地发现,患者的儿子同样存在着频繁腹泻与水肿的症状,这一线索为之前的诊断假设增添了重要依据。

紧接着,在易智慧教授的指导下,科室首先为患者完成血清中C1-INH(C1抑制物)与补体C4的联合检测,报告显示患者的C1-INH功能降低(<50%正常值),进一步证实其患“遗传性血管性水肿”的诊断。

治疗这罕见的“遗传性血管性水肿”病,需要特异性药物“拉那利尤单抗”。该药物为特殊及贵重药品,大多数县级医院无使用权限,需患者本人前往华西医院开具。

但,患者家庭贫困,本人自述从未出过远门。考虑到如此困难的情况,张贵华同护士长陈红商议,决定让科内年轻医生李思刚陪同前往华西医院买药,同时争取到易智慧教授帮助,为患者申请减免在华西医院购买药品的部分费用。

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李思刚帮助患者在华西医院特殊人群窗口挂号

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华西医院杨锦林教授门诊

9月11日,医患二人组的“求药之旅”顺利完成,返回营山。反复折磨周阿姨30多年的病,终于见到了治愈的曙光!

9月12日,我院消化内科专家团队根据周阿姨病情制定了个性化的给药方案。在第一次用药后,周阿姨腹痛及水肿症状得到明显缓解,于9月13日顺利出院。

出院前,科室安排专人持续追踪周阿姨的治疗效果,对其进行了详细的用药指导,确保治疗的安全性和有效性。考虑到这种疾病具有遗传性及患者家庭经济困难,消化内科为周阿姨的子女都免费做了基因检测,将根据检测结果为周阿姨子女提供医疗帮助。

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