南充市第五人民医院完成腹腔镜手术治疗肝硬化巨脾症

四川在线南充频道(李平非任忠怀)日前，南充市第五人民医院外三科(普外科)为患者朱先生进行了腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除术，本来术后需要住院半月以上才可能出院，然而他住院10天就高兴出院了。

患有“乙型肝炎，肝硬化，巨脾症”的朱先生，今年45岁，是南充蓬安县人，慕名来南充市第五人民医院胃肠科看病。在胃肠科住院期间，经过内科、外科专家会诊，明确诊断为“肝硬化，门脉高压，巨大脾，食管下段静脉曲张，血小板降低”。经过医院讨论，结合病人志愿，转入了该院外三科(普外科)手术治疗。

入科后，外三科主任李平非副主任医师、副主任李清林副主任医师、李贵平主治医师等外科专家与麻醉科、医疗管理部共同进行了讨论，并与患者家属做了充分沟通，医患双方共同决定实施腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除术。经过精心细致的术前准备，手术在麻醉科的配合下，由李清林、李贵平、蒲锐医师负责完成，历时近3个小时，术中出血仅50毫升。术后第三天，朱先生就开始下床活动，没有发生发热、出血、感染等任何并发症，多次复查门静脉系统彩超未见血栓，复查血小板恢复正常，术后第10天康复出院。

李平非主任介绍，此类患者脾脏巨大，凝血功能差，胃底贲门周围血管扭曲扩张如蚯蚓状，极易引起大出血，手术难度极大。传统手术治疗都是开腹，创伤大、出血多。如今，外三科采用腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除术手术，优势在于疼痛轻、创伤小、出血少、住院时间短、胃肠功能恢复快、无大疤痕等，并减少了术后肠粘连和肠梗阻等并发症的发生，受到患者及其家人好评。

据了解，南充市第五人民医院外三科微创手术团队自开展腹腔镜微创手术以来，积累了数千例腹腔镜手术经验，胆囊、阑尾切除及疝、胃肠穿孔修补等手术已成为常规，腹腔镜下胃癌、结直肠肿瘤、食管癌根治术等胸、腹部大型手术不断推出，深受患者欢迎。